详细内容
在医院就诊的过程中,正常情况医生是不会主动向患者开具诊断证明的。一般是患者有需要开具的时候对医生提出开具医院病假条的要求,医生才会根据患者实际情况开具。在开具诊断证明的时候患者可以向医生提出开具次诊断证明的使用目的,医生会根据患者自身的病情来书写对应的内容方便单位阅读和理解。
B超检查的范围很广,不同的检查部位,检查前的准备亦不相同。①腹部检查:包括肝、胆、胰、脾及腹腔等。一般应该空腹检查,因为进食后,胃及肠道产生气体,影响超声的穿透,空腹检查效果。②妇科检查:应该饮水憋尿,当膀胱充盈后,挤开肠管,让超声更好的穿透到盆腔,清晰的显示子宫及卵巢的正常与异常。③泌尿系检查:应该多饮水,当膀胱充盈后,内部的结石、肿瘤、息肉等,即能更好的显示。④体表肿物及病变:可以即时检查,一般无需特殊准备。⑤心脏及四肢血管检查,亦无需准备。
血HCG检查临床意义
1.诊断早孕:HCG在受精卵着床前即由滋养层细胞开始分泌,早期增长迅速,约1.7天增长1倍,至8~10周血液达峰。因此,用RIA(放射免疫测验)法或ELISA(酶联免疫吸附试验)法测定血及尿中的β-HCG水平,是较准确的早孕诊断方法。
2.不完全流产可引起HCG浓度升高。
3.葡萄胎、绒毛膜上皮癌、畸胎瘤患者血中HCG浓度明显升高。
4.精原细胞睾丸癌,血中HCG浓度中度升高。
5.HCG对非小细胞肺癌有较高的辅助诊断价值。在非精原细胞睾丸癌、胃肠道癌及肝硬化等疾病中,HCG浓度可轻度升高。
6.先兆流产患者检测HCG,不仅有助于了解胎盘滋养层细胞的分泌功能,尚可为确定临床方案提供依据。自然流产、过期流产、胎儿畸形和胎儿宫内发育受限等,血中HCG浓度降低。
7. 宫外孕的早期诊断:异位妊娠时,HCG含量比正常妊娠时明显降低,对疑有异位妊娠者,检测血清HCG有助于明确诊断。
8. 滋养叶细胞疾病的诊断、疗效观察:滋养叶细胞疾病时血中HCG浓度显著上升,HCG水平按良性葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌的顺序递增,HCG值与病情基本平行,动态监测可反映癌细胞生长、退化的动态过程。后,HCG水平可下降或转阴,若转阴后又出现升高者,则应考虑复发或转移的可能。
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